颱風走了,淹水退了,留下的不只有打折的傘和滿街的蚯蚓,還潛伏著一條條螺旋狀的小搗蛋——鉤端螺旋體(Leptospira)。如果您每週固定報到洗腎診所,可得打起十二分精神,因為這位「水裡的隱藏版魔王」最愛趁亂偷襲腎友。
颱風 × 泥水 = 病菌孵化器
數字會說話:台灣研究指出,83% 的鉤端螺旋體病例發生在颱風過後的大淹水期間(Yang 2005; Chiu 2009)。
誰最容易中獎? 中年男性略勝一籌,尤其從事戶外工作、清理積水或喜愛「踩水樂」的朋友最危險。
為什麼腎友變成 VIP(Very In Peril)?
免疫力折扣:長期尿毒、透析相關發炎,免疫防線鬆動。
醫院人來人往:常進出醫療院所,碰上感染者的機率自然拉高。
症狀有多機車?
| 常見症狀 | 命中率 | 吐槽小語 |
|---|---|---|
| 發燒、畏寒 | 幾乎 100% | 「一夜發熱」不是戀愛,是感染 |
| 肌肉痠痛 | > 70% | 小腿說不疼,其實很疼 |
| 黃疸、紅尿 | 30 – 60% | 眼白變黃別只怪卡布奇諾 |
| 急性腎衰 | 高達 86% | 就算已洗腎,也可能雪上加霜 |
其他彩蛋:低血鉀、血小板低、雙腎腫大。
併發症小心雷
急性腎衰:有時需住院加強透析,甚至氣管插管。
呼吸衰竭、DIC:和颱風一樣,來得快、殺傷力高。
醫師出手:早診斷+早抗生素 = 逆轉勝
抗生素(Doxycycline、Penicillin G 等)愈早上場愈能止血。
重症時,腎友可能需要「加班透析」支援。
漂亮防守七字訣:
「避水、避鼠、避鬆懈」
避水:颱風後積水 ≠ 免費足浴,盡量不踩。
避鼠:老鼠是 Leptospira 的五星級 Uber,封好垃圾、收好食物。
避鬆懈:發燒別忍,立刻就醫告訴醫師「我有洗腎,最近踩過水」。
給腎友的小抄
備好防水膠鞋、手套,清理積水別赤腳。
若必須外出,返家後用肥皂把腳踝到膝蓋洗個徹底。
洗腎前覺得不適?先量體溫,向護理師報告。
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免責聲明:本篇內容為醫學知識分享,臨床治療請以專業醫師實際評估為準。
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